Tim za psihološku podršku
Odjela Neuropsihijatrije KB „Dr Irfan Ljubijankić“ je
zaprimio značajan broj pitanja od strane trudnica te im ovim putem pored
psihološke podrške želimo omogućiti dostupnost relevantnih informacija i u pogledu
brige tokom trudnoće i poroda na odjelu Ginekologije i Porodilišta.
Na
pitanja trudnica iz područja ginekologije i akušerstva odgovorila je dr. Dževada Kapić, a kako očuvati
mentalno zdravlje trudnica i porodilja objasnila je doc.dr.sc. Vildana Aziraj-Smajić, spec.kliničke psihologije.
Drage naše trudnice i porodilje,
ovom prilikom ćemo
nastojati odgovoriti na sve vaše nedoumice i pitanja u vezi redovne brige za
trudnice i porođaja u vremenu pandemije.
Istraživanja o tome koliko su trudnice
zaista pod rizikom od COVID19 su još uvijek u toku i trenutno nema dokaza da
postoji veća vjerojatnost da će se trudnice ozbiljno razboljeti u usporedbi s
općom populacijom. Međutim, poznato je da učinak nekih respiratornih infekcija,
zbog promjena u tijelima i imunološkim sistemima trudnica, može biti doista
velik. Stoga je potrebno da trudnice provode mjere opreza (higijena, nošenje
zaštite opreme), kako bi se zaštitile od COVID-19, te da obavijeste svog
doktora o mogućim simptomima (temperatura, kašalj, ili otežano disanja). Vaša
najčešća pitanja su bila slijedeća:
Da li je
osiguran prostor za one trudnice koje su pod rizikom od Covid19 ili koje su već
zaražene?
Osigurani su
odvojeni prostori za boravak i porod za trudnice koje su pozitivne na Covid-19,
kao i za trudnice koje imaju pozitivnu epidemiološku anamnezu (da su negdje
putovale, imale kontakt sa zaraženim, člana porodice u samoizolaciji, koje
imaju respiratorne simptome i povišenu temperaturu). Ovim putem apelujem na
trudnice da budu iskrene prilikom uzimanja epidemiološke anamneze, jer davanjem
lažnih podataka ugrožavate svoje zdravlje, naše i zdravlje ostalih pacijentica.
Da li je
potrebno testiranje svih trudnica na covid-19 prije poroda?
Novim protokolom je
potrebno da se sve trudnice sa navršenih 38 NG testiraju prije dolaska na porod.
Testiranje se vrši u nadležnim domovima zdravlja te je potrebno donijeti
rezultate testa na uvid.
Da li se
trudnice koje su pozitivne na koronavirus porađaju carskim rezom?
Ne. SZO savjetuje
da se carski rez izvodi samo kada je to medicinski opravdano.
Ukoliko se radi
o trudnici koja je pozitivna na COVID19, da li smije dojiti?
Iz dosadašnjih
istraživanja na drugim koronavirusima (SARS CoV i MERS CoV), nema dokaza o
prenošenju tih virusa u majčino mlijeko. Uzimajući u obzir sve prednosti
dojenja i prehrane majčinim mlijekom, u slučaju sumnje na infekciju COVID-19 u
majke, preporuča se nastaviti s dojenjem primjenjujući opće mjere zaštite. Na
našem Odjelu, ukoliko je majka pozitivna, nakon poroda se novorođenče odvaja 14
dana od majke.
Da li ginekološka
ambulanta prima trudnice na redovne preglede?
Ne, u ginekološku
ambulantu dolaze samo hitni slučajevi i trudnice koje su za porod.
Koliko se dana
trudnice zadržavaju na hospitalizaciji nakon poroda?
Po pravilu nakon
prirodnog poroda porodilje se otpuštaju nakon 48h, ali zbog trenutne
epidemiološke situacije moguć je i otpust nakon 24h ako stanje majke i djeteta
to dozvoljava. Kod žena porođenih carskim rezom otpust je nakon 72h (3 dana).
S obzirom da su posjete
zabranjene na kapiji bolnice se vrši preuzimanje stvari za pacijente, od strane
osobe koja je zadužena za to. Trudnice mogu održavati kontakte s porodicom
putem svojih mobilnih telefona.
Kolegij ginekologa i neonatologa Ginekološko-porođajnog odjela i neonatologije Kantonalne bolnice
Kako očuvati mentalno
zdravlje trudnica i porodilja u vrijeme pandemije ?
Pored hormonalnih i
tjelesnih promjena, trudnoća podrazumijeva period intenzivnih i turbulentnih
emocija, te samim tim povišene psihološke ranjivosti za svaku ženu. Biti trudna
usred pandemije je dodatni izazov, pogotovo za prvorotke. Jedna od najvažnijih
stavki jeste da vjerujete svom tijelu i umu koji posjeduju snagu i resurse da
se izbore s teškoćama i prilagode promjenama.
Šta učiniti?
Osvještavanje
vlastitih sposobnosti vraća vam osjećaj kontrole. Postupajte nježno prema sebi
i malom biću koje živi i razvija se unutar vas. Naučite i prakticirajte vježbe
disanja, razmazite se masažom, jedite zdravu hranu, radite vježbe za trudnice,
te njegujte povjerenje u svoje tijelo koje može i zna da rodi.
Pripremite se za sva četiri porođajna doba, jednako kao i za sve tri opcije
kojima se sam čin rađanja djeteta može završiti (vaginalni, vakum inducirani,
carski rez). Napravite plan za period odlaska, boravka i dolaska iz bolnice.
Osigurajte podršku u prvim danima kod kuće.
Naše misli,
osjećanja i ponašanja su povezani. Prisjetite se da je bol u tim trenucima
prirodna pojava. Prilikom snažnog truda može se javiti misao „ja ovo ne mogu
izdržati“ i/ili „umrijet ću“. Ukoliko se ta misao dalje „hrani“ može potaknuti
osjećaj paralizirajućeg, paničnog straha usljed kojeg žena nije u mogućnosti
ulagati energiju u proces porođaja. Mišići su tada napetiji i u grču, porodilja
je dekoncentrirana i ne može slijediti upute babice i/ili ginekologa. Te misli
je bolje zamijeniti s onima koje govore „proći će“, „prodisaću to“, „na
sigurnom sam mjestu i u dobrim rukama“, „ja sam mama, ja mogu i donijet ću
svoje dijete na ovaj svijet“. Prisjetite se da pri
laganijim trudovima dišete trbušno, a tokom jačih trudova površno i ubrzano. Možete zamišljati da je pored vas osoba koja vam
ulijeva najviše povjerenja i sigurnosti, da je držite za ruku.. Dakle, važno je
i da mentalno prođete kroz situaciju koja vas očekuje u porodilištu
zamišljajući taj proces do najsitnijih detalja. Pripremom se stječe veći
osjećaj kontrole nad situacijom, a strah postaje slabiji.
Podsjetite sebe da
je ovo privremeni period izolacije. Ostanite povezani sa osobama čije vam
društvo godi i održavajte kontakte online. Potražite članke i webinare koji su
vezani za pripremu za porođaj i poslijeporođajni period, a pogotovo za dojenje.
Ograničite sebi pristup informacijama o koronavirusu, jer prevelika izloženost
bi mogla povećati osjećaj uznemirenosti i tjeskobe. Održavajte kontakt sa
svojim ginekologom. Prisjetite se da vas
u porodilištu čekaju stručnjaci koji su uspješno porodili veliki broj žena i
koji sigurno znaju raditi svoj posao. Niste sami!
Ukoliko osjećate
snažnu uznemirenost, preplavljenost tužnim raspoloženjem i brigama, važno je da
znate da ni u tome niste sami, da se to
može dogoditi trudnicama kao i da to nije vaša krivica. U tom slučaju slobodno
nazovite naše telefone za psihološku podršku ili kontaktirajte druge stručnjake
za mentalno zdravlje.
doc.dr.sc.Vildana
Aziraj-Smajić, spec.kliničke psihologije
KONTAKT TEL. LINIJE ZA PSIHOLOŠKU PODRŠKU
Psiholozi su dostupni svaki radni dan na brojevima telefona:
061/997-791 od 09.00 do 13.00h
060/310-92-37 od 10.00. do 14.00h
060/359-83-94 od 14.00. do 19.00h
te vikendom:
061/877-399 od 09.00. do 13.00h
061/149-788 od 13.00. do 18.00h
KONTAKT ODJEL GINEKOLOGIJA 037/318-839
KONTAKT ODJEL PORODILIŠTE 037/318-840